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如果前锯肌、菱形肌和下斜方肌、胸小肌出现力学失衡，就可使肩胛骨失去贴胸的作用力。当上臂运动使肩胛骨旋转时，它就可以出现因脊柱缘失去牵拉而翘起，形成畸形，即为翼状肩胛。

主要三方面：

1 前锯肌、斜方肌、菱形肌无力

2 胸小肌短缩

3 肩峰下撞击综合征

一胸大肌松解：

平躺于床上，①在锁骨会突用三指压住往乳头方向下推。②压会突将患者手往头部抬。

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二胸椎调整，①双手抱双膝，自己翻滚，

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②跪坐位，双手肘向外于床面，背腹部呼吸。

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三前据肌激活，跪位背腹呼吸，坐位拉手上举，一手扶肩胛外沿下角。

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四菱形肌激活：

站立位屁股往后弯腰夹肩胛，可以帮忙双手助力双肘内压。

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五中下斜角肌激活：

①站立，双肩上提后双肩胛内缩下压。

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②双手上举拉开双手肩胛内压。

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③对角拉强力带，一脚踩弹力带，对角手将弹力带拉起上举。

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